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2024干细胞治疗糖尿病临床领域有新突破!近日，干细胞治疗领域官宣重要研究成果：上海长征医院殷浩教授团队联合中科院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队获得的研究成果在线发表于最新一期权威杂志Cell Discovery。临床专家利用干细胞来源的自体再生胰岛移植，成功治愈胰岛功能严重受损糖尿病患者。

这位有25年2型糖尿病病史且发展为终末期糖尿病肾病(尿毒症)的59岁患者，胰岛功能近乎衰竭，每天需要多次注射胰岛素。在上海长征医院，他接受了自体再生胰岛移植治疗。术后第11周，他开始完全脱离外源胰岛素，口服降糖药(拜糖平、二甲双胍)逐步减量，并在第48周和56周实现彻底撤药。这位患者空腹及餐后C肽等关键指标较术前显著提高，胰岛功能得到有效恢复;肾脏功能等随访指标均处于正常范围。目前该患者已彻底脱离胰岛素长达33个月。

糖尿病是一种对人类健康构成严重威胁的疾病，患者若长期无法有效控制血糖，可能会引发多种严重并发症，如失明、肾衰竭、心脑血管事故、截肢等，严重时甚至可能因酮症酸中毒或无意识的低血糖导致死亡。

糖尿病的根源在于胰岛β细胞因各种因素“罢工”或“懈怠”，导致胰岛素分泌减少或作用减弱。因此，恢复胰岛β细胞功能成为治疗糖尿病的关键。近年来，干细胞因其独特的特性，为糖尿病患者带来了曙光。

干细胞能治疗糖尿病，主要基于以下三大原因：

◆改善胰岛细胞功能：干细胞具有自我复制和分化为多种组织细胞的潜能。它们通过释放细胞因子和生长因子等信号分子，促进干细胞分化为胰岛素分泌细胞，从而恢复胰岛功能，实现糖尿病的治疗。

◆再生胰岛β细胞：移植功能性干细胞，能够修复受损的胰岛组织，保护和再生胰岛β细胞。这不仅有助于改善胰岛损伤引起的代谢紊乱，还能降低长期使用外源性胰岛素可能带来的耐药性或低血糖风险。

◆免疫调节作用：干细胞具备调节免疫系统的能力，能够抑制异常的免疫反应，减少胰岛细胞受到的自身免疫攻击。这种保护作用有助于维持胰岛细胞功能，促进糖尿病的恢复。

我国干细胞治疗糖尿病的研发进展

我国干细胞疗法的临床研究已取得了较大的进展，国家的政策文件和战略发展，鼓励与支持干细胞疗法的发展，我国干细胞对糖尿病的研发近况良好。医学人员已开展了诸多干细胞治疗糖尿病的临床试验，初步证实了干细胞疗法对糖尿病的有效性和安全性，进入深入的探讨阶段。

自2012年开始，中国临床试验中心便开始注册干细胞对糖尿病相关研究项目，截至2020年10月共有20个项目，包括了1型糖尿病、2型糖尿病和糖尿病并发症(糖尿病足、神经病变、勃起功能障碍等)。

2016年“干细胞及转化研究”重点项目《利用体内微环境实现糖尿病中胰岛细胞转分化再生的机制研究》获批;2020年，又一新项目临床研究获国家重点项目批准。

2019年的干细胞临床研究备案项目共有3项通过国家批准，包含了2型糖尿病、糖尿病肾病的研究;同年2月份，干细胞新药获批，适应症为慢性创面(糖尿病溃疡)等。

虽然目前干细胞治疗糖尿病的临床研究已取得一定的成果，但仍需各方不断努力、奋力探索，为我国糖尿病患者带来更多益处!