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NK(natural killer 细胞，NK)细胞又称为自然杀伤细胞，属于大颗粒淋巴细胞，来源于骨髓造血干细胞，占外周血淋巴细胞的 5%-15%，是重要的免疫细胞。
科学家在 1975年首次鉴定到了NK细胞，这类细胞能够在缺少T、B细胞的情况下直接杀伤肿瘤细胞，是机体抵抗肿瘤和病毒感染的第一道防线。
与具有细胞毒性的 CD8+T细胞不同，NK 细胞杀伤肿瘤细胞时不需要预先致敏，不依赖抗原提呈细胞和抗体直接识别并清除衰老细胞、癌变细胞及病毒感染细胞等。
杀伤作用无MHC限制性，反应快速，使NK细胞在过继细 胞免疫治疗中被广泛应用。
大颗粒淋巴细胞 (LGL)，占LGL的85%。胞浆内含有大小不一的嗜天青颗粒，颗粒内含酸性水解酶、过氧化物酶等多种活性酶，颗粒的含量与NK细胞的杀伤活性呈正相关。直径7-10μm，是体内最小的白细胞。
CD3-,CD16+,CD56+。
非MHC限制的杀伤细胞、可不依赖抗体和补体直接识别和杀伤靶细胞、非特异性杀伤,抗原提呈功能、将抗原信息传递DC细胞，具有免疫记忆能力。
通过毛细血管的内皮间隙，从血管内渗出，在组织间隙中自由移动。一旦发现衰老细胞、癌细胞、细菌侵染细胞、病毒侵染细胞的踪迹，NK细胞能在5分钟内将其歼灭。
通通常处于休眠状态，激活后，迅速增值并渗透到大多数组织中攻击肿瘤细胞和病毒感染细胞。
Classification of Nk cells
Several sources of NK cells
无免疫排斥反应，安全性高，无副作用，存活时间长
纯度要求高，免疫逃逸概率低，杀伤效果好
来源广泛，免疫原性低，诱导效果好，细胞活力高
大量获取纯度和均一性高的NK细胞，但安全性和稳定性未经确证
Relationship between Nk cell activity and age
40岁以后，NK细胞的数量、活性、杀伤肿瘤的能力会逐渐降低；到60岁的时候， 会下降到年轻时期50%的功能，感染和癌症的风险就会显著增加。
How NK cells recognize abnormal cells
NK cell killing method
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NK cell function
清除外来抗原 （微生物、病 毒、寄生虫）等
清除损伤或衰 老的细胞、代谢废物
清除畸变、癌变， 被感染的细胞
活化后分泌 IFN-γ、TNF- β、GM-CSF等 细胞因子，增强免疫反应
NK cell anti-aging
2018年瑞典、瑞士和意大利联合一项队列研究，调查了平均106岁的半超级人瑞及其后代(平均72岁) 与对照老年人(平均72岁)、年轻人（平均35岁）的淋巴细胞水平，结果发现半超级人瑞外周血NK细胞数与年轻人无差异，明显高于对照老年人和其后代，表明NK细胞对延寿有明确的作用。NK细胞可以有降低血压、缓解酸痛、改善睡眠、增强体能、改善记忆力等作用。
NK cell anti-virus
NK细胞对病毒感染的细胞也有特别的杀伤能力， 目前已知 HPV与咽喉癌，肛门癌和宫颈癌， EBV与鼻咽癌,淋巴癌， HCV 与肝癌， HTLV-1与白血病， HIV与卡波西肉瘤有关。
NK cell treatment of tumors
1、术后治疗巩固疗效,防止肿瘤转移、复发， 降低转移复发风险41%左右；早期部分患者 长期生存率达70%
2、加强放、化疗治疗效果，增加放、化 疗对癌细胞的敏感性和杀伤率，减轻放疗副 作用，提高机体免疫力
3、对于癌末病患改善生活品质，提高生 活质量，延长生命周期
4、NK免疫细胞疗法适应症广，对各种早期 肿瘤有效率达93%，中晚期达75%
NK cell combination therapy
NK 细胞联合pd1、HER2等靶向药，具有更加强大的杀肿瘤活性，提高靶向药的作用， 对肿瘤的综合治疗具有非常重要的意义；
NK cell application
快速提高手术应激致免疫力低下，术后及时回输NK细胞可杀灭残余肿瘤细胞，同时发挥免疫调节作用,快速提升免疫力和康复质量。
手术或放/化疗后的患者定期回输NK细胞可有效控制肿瘤干细胞数量，控制肿瘤复发。
体检发现肿瘤指标超标者,疑似肿瘤病灶者,NK细胞可降低肿瘤指标、控制甚至消除病灶。
NK细胞可杀伤老化、受病毒感染、突变等异常细胞，清除体内垃圾，保持年轻健康。
NK cell therapy for tumor indications
Contraindications for NK cell use
T细胞淋巴瘤
自身免疫性疾病（一型糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、银屑病、甲状腺功能亢进、重症肌无力、多发性脑脊髓硬化症、急性特发 性多神经炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血等）
器官移植使用免疫抑制药物
自身免疫性疾病
备孕期、哺乳期及妊娠期
全身感染或局部严重感染
易过敏体质
