发布日期:2023-03-22 点击: 239
勃起功能障碍(ED)定义为无法获得并维持足够刚性的勃起以允许令人满意的性交,发病因素与手术损伤,吸烟,衰老,高脂血症、糖尿病和高血压等血管疾病相关。干细胞治疗男性勃起功能障碍有新的临床研究进展,研究学者通过临床试验获得积极结果,认为干细胞疗法是治疗ED最受备受关注的一种,日益成为临床研究重点。
干细胞疗法:传统治疗方法难以取得满意的治疗效果,干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞干细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能的细胞。干细胞疗法逐渐应用于男科相关疾病领域,认为干细胞疗法是治疗ED的有效方法。
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间充质干细胞(MSCs)来源丰富,具有低免疫原性及免疫调节的特性,是用于男性生育力维持、修复与重建的重要选择。研究主要采用脂肪、脐带和胎盘等来源的MSCs,大量的基础研究及临床应用显示MSCs治疗ED取得满意的改善效果。
【干细胞与ED的基础研究】
Abdel等人使用同源MSCs对老年大鼠进行阴茎海绵体注射以评价其疗效,100只大鼠每只进行单次干细胞注射,结果显示,大鼠组织中平均cGMP含量均显著增加,海绵体体压测量峰值显著增加;另外,干细胞移植后第3个月和4个月的平均cGMP水平和海绵体体压均峰值与其第3和4周相比显著增加,提示干细胞疗法长期疗效优于短期。
【干细胞与ED的临床研究】
Protogerou等人开展一项前瞻性研究,该团队将8名手术损伤导致的ED患者分为2组(每组4名受试者),向一组的阴茎海绵体注射干细胞疗法+血小板裂解液;另一组则注射血小板裂解液,注射后评估2组患者的勃起功能改善情况。试验发现,干细胞疗法组的患者在第1个月和第3个月勃起功能评分分数更优,疗效更为显著。
Bahk等人将1.5×107个脐带MSCs注入7例ED伴有糖尿病患者的阴茎海绵体内,随访9个月,结果发现,6名受试者均有性欲增加的表现,3例参与者在1个月内恢复了晨勃,2例参与者联合PDE5i干预6个月后达到满意的性生活。
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