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卵巢早衰(POF)是指由于卵巢功能衰竭而导致的女性在40岁前闭经。其特征为血促性腺激素水平升高，同时伴有不同程度的低雌激素症状。卵巢早衰的类型主要有两种，一种是卵泡数目缺失(卵泡枯竭型)，另一种是卵泡数目正常。滤泡型：卵泡数量不足与卵泡闭锁速度加快两种类型：初始卵泡数量不足。滤泡素正常类型主要有五种类型：酶缺乏、自身免疫、信号缺失、医源性(如放化疗)、特发性。

越来越多的女性面临卵巢早衰

现代社会，高节奏、高压力的环境，对于女性的健康、特别是女性卵巢的健康是非常不利的，卵巢早衰逐渐年轻化，越来越多的女性有着卵巢早衰的问题。

所以如何保留卵巢早衰女性和大龄女性的生育能力，是拦在女性面前的一个难题。而干细胞治疗是目前解决这个难题的，为数不多的解决方法。

干细胞治疗卵巢早衰能恢复吗

随着再生医学干细胞的发展，干细胞对于修复女性卵巢早衰有卓越的成效。

科学研究发现，利用干细胞治疗卵巢早衰，可恢复卵巢功能;促进受损组织的自身修复;对受损卵巢起到保护作用;直达损伤部位，分化成部分血管内皮细胞，提供营养支持;改善卵巢促卵泡激素微环境，恢复损伤卵巢的功能;防止卵泡闭锁，促进卵泡更新，从而增强生殖能力。

干细胞治疗卵巢早衰的机制

1.归巢：

不同移植途径的间充质干细胞之所以会对靶器官起到治疗及恢复其功能的作用，很大程度上依赖其能够定向迁移至损伤部位，也就是归巢作用。

归巢作用是间充质干细胞安全有效应用于临床治疗的关键因素。

有实验证明：人类间充质干细胞能定向迁移到卵巢早衰模型鼠的卵巢间质中，通过减少颗粒细胞凋亡和减轻卵巢间质纤维化来改善卵巢微环境进而恢复卵巢功能。

2.促进增殖：

促进卵巢各类细胞尤其是卵巢颗粒细胞的增殖、激活卵泡功能同样是治疗卵巢早衰的重要途径。

只有颗粒细胞数量增加、各级卵泡数量恢复，卵巢功能才能够逐步恢复。

因此，促进增殖也是间充质干细胞治疗卵巢早衰各项研究中关注的重要治疗机制。

3.抑制凋亡：

卵巢颗粒细胞位于卵母细胞透明带外侧，是卵巢的重要功能细胞，对卵母细胞起营养和支持作用。

卵巢颗粒细胞凋亡将导致体内雌激素水平下降，影响卵母细胞的正常发育。颗粒细胞凋亡被认为是导致卵巢早衰的重要机制。

间充质干细胞通过降低卵巢颗粒细胞凋亡率恢复卵巢储备及其功能。并且间充质干细胞自身的凋亡率也会影响治疗效果，所以及时补充干细胞，减少干细胞自身的凋亡也同样重要。

4.分化作用：

分化作用是间充质干细胞发挥治疗效果的重要组成部分。

间充质干细胞治疗卵巢早衰可以通过修复颗粒细胞等来修复受损卵巢，也可以直接分化为卵巢内颗粒细胞参与卵泡的形成。

5.自分泌和旁分泌：

自分泌和旁分泌作用同样被认为是间充质干细胞治疗卵巢早衰的重要机制。

已经证实由间充质干细胞分泌的生长因子，例如血管内皮生长因子和肝细胞生长因子，在恢复卵巢功能中起重要作用。其可能的机制是生长因子减少了颗粒细胞凋亡并恢复了卵泡发育。

6.抗炎及免疫调节：

临床大多数卵巢早衰的确切病因尚不清楚，为特发性早衰，据估计自身免疫机制缺陷导致 4%-30% 的中年女性患病。

间充质干细胞对于自身免疫缺陷引起的卵巢早衰也有明显的治疗效果，其机制大多涉及调节免疫系统。

7.基因调控：

干细胞迁移到达靶器官后，除了定向分化外，还会调节组织的 DNA 和 RNA 表达，发挥表观遗传功能，促使损伤组织的自我修复。

8.调节自噬：

自噬是一种细胞自我降解的过程。细胞通过自噬作用清除受损或多余的蛋白质、细胞器以及外来的病菌，以维持细胞功能。

在生理状态下，自噬能够维持细胞稳态，在短期压力下，它可以促进细胞生存和分裂能力。

间充质干细胞对于自噬的调节也是其治疗卵巢早衰的机制之一。

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