发布日期:2024-07-29 点击: 20
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糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或者身体不能有效利用胰岛素而导致血液中葡萄糖(也就是我们常说的血糖)水平过高的代谢性疾病。胰岛素是由胰岛β细胞产生的,它对于将血糖转化为能量并维持血糖平衡非常重要。然而,糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗,这意味着身体对胰岛素的敏感性降低,血糖无法正常得到控制。因此,我们希望找到一些方法来改善胰岛素敏感性。
干细胞修复胰岛功能助力糖尿病人远离高血糖
干细胞治疗作为一种新兴的治疗方法,近年来受到了广泛关注。多项临床研究证实,干细胞在治疗糖尿病方面取得良好的临床疗效,帮助患者不同程度脱离胰岛素治疗。经过干细胞回输移植后,患者空腹血糖水平,餐后血糖水平、糖化血红蛋白等评估胰岛细胞功能指标有明显改善,糖尿病并发症发生率明显降低,且无急性或慢性不良反应,对治疗糖尿病安全有效。
干细胞治疗糖尿病的作用机制
1.保护胰岛β细胞:干细胞的低免疫原性和免疫调节能力,能保护胰岛β细胞,减少因自身免疫导致的损伤;
2.促进β细胞再生:修复与再生功能支持干细胞分化为胰岛细胞,修复促进胰岛、改善胰岛结构;
3.改善胰岛素抵抗:作用于肝脏、骨骼肌、脂肪等靶器官,改善胰岛素敏感性,减轻糖尿病患者的胰岛素抵抗;
4.免疫调节,改善组织微环境:干细胞旁分泌效应能改善组织微环境,促进胰岛损伤修复。
临床研究案例
临床研究一:
2023年5月21日,最新发表在《Diabetologia》糖尿病学杂志(2022年影响因子/JCR分区:10.460/Q1)的一项来自瑞典的I/II期随机双盲安慰剂对照试验证实,脐带来源的间充质干细胞可维持I型糖尿病患者内源性胰岛素的产生。
研究在瑞典斯德哥尔摩的卡罗林斯卡大学医院完成。这项研究表明,同种异体脐带来源间充质干细胞是一种临床治疗新发I型糖尿病的安全方法,具有保护β细胞功能的潜力。
临床研究二:
在国内也有两项使用脐带间充质干细胞临床治疗I型糖尿病的研究,分别对15名(青医附院)和27名(鼓楼医院)参与者进行了静脉输注,报告结果显示,输注后接受临床治疗的患者胰岛素需求出现逆转。
特别是在鼓楼医院中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙团队的研究中,脐带间充质干细胞降低了HbA1c,临床治疗后24个月观察到内源性胰岛素水平增加,MSC干预组40.7%的患者达到主要终点,几乎是对照组的2.5倍。
临床研究三:
近期新发表的间充质干细胞临床治疗II型糖尿病的安全性和有效性相关综述,研究了目前利用间充质干细胞(MSCs)干预晚期II型糖尿病的临床试验,并评估了这些方法的安全性和有效性。
结果发现:在12个月的随访期内,间充质干细胞的干预减少了患者抗糖尿病药物或胰岛素的使用剂量,且治疗后糖化血红蛋白水平平均下降32%,空腹血糖水平平均下降45%。C肽水平在2次试验中平均下降38%,在4次试验中平均上升36%。在所有试验中均未发现严重不良反应,说明间充质干细胞临床治疗II型糖尿病是安全有效的。
干细胞临床治疗糖尿病的前景展望
糖尿病作为一种常见的慢性疾病,威胁着越来越多人的健康。干细胞作为一种新兴的疾病干预手段,在糖尿病领域显示出巨大潜力。
正如中国人民解放军总医院的母义明教授曾表示:“干细胞作为生物技术,是目前所有降糖方案中唯一能针对糖尿病的核心机制逆转糖尿病自然病程的临床治疗方法。”相信未来随着科学研究的进一步深入,有望实现糖尿病的“彻底治愈”!