发布日期:2024-07-13 点击: 23
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糖尿病足患者容易出现足部伤口不易愈合,严重时可能导致截肢。在我国,糖尿病患者人数逐年上升,并发症也日益受到关注。其中,糖尿病足患者因为足部伤口不易愈合,导致截肢的风险较高。那么,为什么糖尿病患者容易出现烂脚呢?
糖尿病患者血糖控制不佳,长期高血糖会导致血管病变,使足部血液循环不畅。同时,神经病变使患者对足部的感觉减弱,容易造成伤口。而高血糖又为细菌提供了良好的生长环境,使得伤口容易感染。以上因素共同作用,使得糖尿病足患者容易出现烂脚。
糖尿病足易复发、易合并感染,其治疗一直是临床的老大难问题,传统治疗方式通常需要患者多次住院,通过清创、换药、控制血糖、使用抗生素等一系列方法联合治疗,方可控制病情。反复治疗不仅加剧患者的痛苦,而且也给家庭带来了沉重的经济负担。有统计学研究显示,即便经过上述治疗,仍有25%的患者面临截肢的风险。
因而,糖尿病患者迫切需要一种一劳永逸的方法,以治愈糖尿病足,并尽可能的保留患肢。近些年随着生命医学技术的发展,干细胞及相关衍生产物在治疗糖尿病足的临床应用方面取得了显著的成果,为患者提供了新的治疗选择。
干细胞移植让糖尿病足患者伤口愈合,免去截肢风险!
研究发现,干细胞具有自我更新和多向分化等特征,可以有效修复受损细胞,诱导血管生成,并促进表皮再生和组织缺血性疼痛的缓解,从而避免患者截肢或降低截肢的可能,还可减少溃疡复发,提高患者的生活质量。
干细胞治疗糖尿病足的4种作用机制
◆多向分化作用
间充质干细胞通过定向分化成血管内皮细胞、平滑肌细胞整合到受损血管中促进血管新生。
◆旁分泌作用
间充质干细胞通过旁分泌多种促血管生成因子如VEGF、bFGF、HIF1等,促进细胞外基质生产及减少内皮细胞凋亡,从而促进血管新生。
◆免疫调节
间充质干细胞可抑制特异性细胞因子分泌,平衡Treg细胞及促炎细胞的比例,调节胰岛。
◆减轻炎症反应
间充质干细胞能通过调节促炎因子与抗炎因子平衡,减轻或抑制炎症反应,促进创面愈合。
干细胞移植治疗糖尿病足的优势在于,干细胞既能促进伤口愈合,还能从根本上改善糖尿病患者的血管和神经病变,减少糖尿病足、溃疡及其他创面的发生率。
干细胞移植治疗糖尿病足的案例
一项实验中,63例患有糖尿病足的患者在溃疡床和周围以及沿脚掌动脉部位接受了干细胞注射。6个月后,51位患者的伤口愈合率达到了100%,8位患者的伤口愈合率大于75%。一年后,近一半患者仍保持伤口愈合率100%无复发。
不仅如此,干细胞的注入还有效改善了足部血液供应情况。在对11名患者进行一年的血管参数追踪后发现,患者的足动脉表现出明显的动脉壁弹性提升,并且足动脉血流也明显增加,这对改善足部溃疡至关重要。
综上所述,干细胞可以促进溃疡创面愈合,加速新血管生成,还可被诱导成胰岛素分泌细胞,从而有效治疗糖尿病足等严重并发症。同时,干细胞还有助于改善糖尿病患者的胰岛功能,使其摆脱对外源性胰岛素的依赖。
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