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卵巢早衰(POF)是指女性在40岁以前出现闭经，促性腺激素水平升高(FSH>40U/L)、雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状，是早发性卵巢功能不全(POI)的终末阶段。

卵巢内卵泡储备减少或者成熟卵泡被破坏是卵巢早衰的主要特征之一。正常卵泡的发生经历从原始卵泡发育到成熟卵泡的有序的过程，在POF患者中这一过程发生改变，导致成熟卵泡数量减少，继而导致雌激素水平低下、促性腺激素水平升高等一系列相关症状。

治疗卵巢早衰，旨在恢复生育功能

卵巢早衰患者的治疗方法包括激素替代治疗(HRT)、辅酶Q、褪黑素、免疫治疗以及心理治疗等，但均不能从根本上恢复卵巢功能，常需要借助赠卵来解决患者生育问题。以常见的HRT为例，该治疗方法仅能部分恢复

卵巢早衰患者雌激素水平低下的相关症状，不能恢复生育能力，此外该疗法还有可能增加癌症、心血管疾病以及肺栓塞等的风险。

干细胞疗法的出现为卵巢早衰的临床治疗提供了一种新方法，以干细胞疗法治疗卵巢早衰动物模型以及人类POF患者的研究相继被报道，并展现了积极的治疗效果。

1、干细胞促进卵泡发育

卵泡生长和发育与颗粒细胞的增殖密切相关，其中，颗粒细胞分泌的E2、AMH被认为是评估卵巢储备的临床标志物和晚期卵泡发育的可靠参数。研究发现，干细胞能减少了POF模型大鼠和小鼠的颗粒细胞凋亡，增加POF模型小鼠的血清E2水平，促进了卵母细胞的成熟和卵泡的生长发育。

2、干细胞增加卵巢血供状况

干细胞具有旁分泌效应，分泌各种细胞因子，例如趋化因子、生长因子等营养因子，诱导卵巢血管/微血管的重新生成，增加卵巢血管数量，为卵泡的发育提供了营养支持，创造良好微环境。

3、干细胞修复卵巢组织纤维化

报告显示，间充质干细胞释放细胞因子和外泌体，促进修复和减弱器官纤维化。由POF引起的组织病理学变化包括卵巢萎缩和卵泡衰竭，S.Wangetal.等人研究表明，干细胞可以补偿POF模式大鼠和小鼠的卵巢萎缩。

干细胞干预卵巢早衰的临床案例

案例一

数年前，35岁的方女士结婚不久便出现闭经现象，经医院医生诊断为卵巢功能衰竭。经治疗后效果甚微，她依旧无法怀上小孩。2015年12月，方女士参与中科院遗传与发育所开展的干细胞再生医学临床研究，终于实现了当母亲的梦，顺利诞下一个健康的男婴。

案例二

南京鼓楼医院展开间充质干细胞治疗卵巢早衰的临床研究，在胶原支架上接种脐带间充质干细胞，将胶原/脐带间充质干细胞移植到卵巢早衰患者的卵巢部位，间充质干细胞可以激活原始卵泡，挽救整体卵巢功能，表现为雌二醇浓度升高，卵泡发育改善，有腔卵泡数量增加，卵巢早衰患者均获得成功的临床妊娠。

这些临床案例表明，干细胞治疗在临床应用中显示出了良好的效果。干细胞治疗可以帮助卵巢早衰患者恢复卵巢功能，从而增加患者的生育机会。

结语：

卵巢早衰是女性生殖健康领域中一种常见疾病，而干细胞治疗则是一种新兴的治疗方法。通过干细胞的再生、修复和替代功能，干细胞治疗可以帮助卵巢早衰患者恢复卵巢功能，从而增加患者的生育机会。