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国内哪些医院有干细胞治疗卵巢早衰

发布日期:2024-04-30 点击: 52

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国内哪些医院有干细胞治疗卵巢早衰?根据中国临床试验注册中心(chictr.org.cn)的数据,目前正在进行“干细胞治疗卵巢早衰”研究的医院有:中国福利会国际和平妇幼保健院、同济大学附属第一妇婴保健院、南方医科大学南方医院以及山东省立医院生殖医学中心暨山东大学附属生殖医院。

卵巢早衰是指女性在40岁之前出现性腺功能的减退,它影响着0.9%~1.2%的女性,是女性不孕的主要原因之一。

卵巢早衰的常规临床治疗,比如雌孕激素替代治疗、促排卵治疗、免疫治疗等,主要以改善临床症状为主,并不能恢复卵巢正常功能。

而且,长期使用这些药物还会带来许多副作用,比如免疫抑制可引起免疫细胞和免疫功能的变化;过度使用激素还会增加妇科肿瘤、心脑血管系统疾病的发生风险等。因此,寻找一种可以恢复卵巢功能的干预手段非常重要。

近年来,干细胞疗法被认为是一种修复受损组织、重建正常组织功能的替代干预手段。有研究表明,通过干细胞疗法干预后,卵巢形态、大小都能得到一定程度的恢复。而且,通过病理组织切片也可以观察到,卵巢各级卵泡数量在明显增加。

干细胞治疗卵巢早衰的原理

◆旁分泌:干细胞可分泌多种细胞因子(如血管内皮生长因子、肝细胞生长因子、类胰岛素一号增长因子等),抑制细胞凋亡,修复受损组织细胞。

◆归巢性:干细胞定植于受损伤部位并进行分化,部分补偿或替代修复其功能。

◆免疫调节:干细胞通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织自身修复。

◆抗纤维化:干细胞可通过修复卵巢间质防止卵巢纤维化,从而对受损卵巢起到保护作用。

◆多向分化潜力:干细胞进入损伤卵巢后可能直达损伤部位,并分化成部分血管内皮细胞,提供营养支。

◆调控作用:干细胞可改变部分基因表达,并通过基因改变达到调控卵巢功能的作用。

临床案例:干细胞治疗:61名卵巢早衰患者已有4例成功分娩

背景:广州医科大学第三附属医院妇产科联合广东省产科重大疾病重点实验室,针对61名被诊断为卵巢早衰(POI)的患者,进行了国家批准的干细胞临床研究。该研究旨在探索脐带间充质干细胞(UCMSCs)移植对POI的治疗效果。

方法:按照GMP标准,分离并培养UCMSCs。在阴道超声引导下,将UCMSCs原位注射移植至患者卵巢。每次注射液体中包含0.5×10^7 UCMSCs(在100µL盐水中),双侧卵巢使用的UCMSCs总量为1×10^7。所有患者在UCMSC治疗期间均接受了标准的雌二醇激素替代方案。61名患者进行了第一次UCMSCs注射,50名进入第二轮,30名进入第三轮。

结果:第一次手术后,31.1%(19/61)的患者出现了成熟的卵泡;第二次为11.8%(6/50);第三次为13.3%(4/30)。卵巢的卵泡发育明显改善,表现为AFC增加,DFC和MFC数量上升,以及AMH水平的提高。经干细胞治疗后,成功分娩的卵巢早衰患者共计4例,新生儿均发育正常。

卵巢早衰是当今医学的一大难题,对女性生理和心理健康造成了巨大影响,目前国内外医学工作者正在全面而深入地评价干细胞技术恢复卵巢功能的安全性和有效性。这或可成为卵巢早衰患者的新选择,为卵巢早衰引起的绝经、不孕不育等女性患者带来福音,帮助女性留住年轻芳华。