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2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不足。传统的治疗方法包括药物治疗和生活方式改变，然而，这些方法在控制病情和预防并发症方面存在一定的局限性。因此，寻找一种更有效的治疗方法对于2型糖尿病患者来说至关重要。

干细胞治疗作为一种新兴的治疗方法，近年来受到了广泛关注。研究表明，干细胞具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力，这使得它们成为治疗2型糖尿病的潜在候选。干细胞可以通过分化为胰岛β细胞来恢复胰岛功能，从而降低血糖水平。此外，干细胞还可以分泌多种生长因子和细胞因子，促进胰岛β细胞增殖和减少胰岛素抵抗，降低血糖及糖尿病副反应发生的风险，为治疗2型糖尿病带来了希望。

2型糖尿病患者接受干细胞干预后3项指标改善显著

2022年10月，中国北京大学深圳医院的研究团队在SCI期刊《World journal of diabetes(世界糖尿病杂志)》上发表了题为：Effectiveness and safety of human umbilical cord-mesenchymal stem cells for treating type 2 diabetes mellitus(人脐带间充质干细胞治疗2型糖尿病的有效性和安全性)的研究论文，并表明人脐带间充质干细胞治疗可能是2型糖尿病的新疗法。这也是国内干细胞备案研究项目中首个针对间充质干细胞治疗2型糖尿病的研究结果公布

干细胞有多种来源且来源不同其机制各异，此次标准化临床研究选用了人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)，原因在于hUC-MSCs具有材料获取方便、伦理争议少、分化潜力大、繁殖能力强、免疫原性低、病毒感染几率小等优点，具有巨大的临床应用前景。研究共入组了16例2型糖尿病患者，年龄在18岁至70岁之间，在筛查和随访期间HbA1c水平在7%至9.5%之间。患者按照1×10^6 /KG的剂量在第7天±3天、第14天±3天和第21天±3接受了三次静脉输注hUC-MSC。并在第0天±3天、第28天±3天和第84天±3天进行了3次访问。

在整个干预期间，①患者的空腹血糖水平和HbA1c持续、显著降低;②胰岛β细胞功能在干预的第28±3天显着改善;③所有患者降血糖药剂量均减少，其中6例(50%)减少超过50%，1例(6.25%)停用降糖药，无严重不良事件。

此外，研究者观察到患者的肿瘤相关抗原(甲胎蛋白、癌胚抗原、碳水化合物抗原199)在随访期内没有显着改变。

研究结果表明，hUC-MSC治疗可以改善血糖，恢复胰岛β细胞功能，并安全地减少患者所需的降血糖药剂量。

既往研究表明，hUC-MSC治疗2型糖尿病可能机制包括：

①通过白介素 1 受体拮抗剂( IL-1Ra) 介导的方式逆转胰岛β细胞去分化，从而减轻β细胞功能障碍、保护内源性胰岛β细胞;

②干细胞移植后归巢到受损胰腺并分化为胰岛β细胞;

③向炎症微环境迁移，产生抗炎细胞因子，减轻炎症反应，减少脂肪组织和肝脏中的脂肪含量，增加胰岛β细胞数量;

④分泌多种细胞因子，进一步诱导胰岛α细胞转变为β细胞，减少胰高血糖素分泌增加胰岛素分泌以降低血糖。

总结：

干细胞治疗2型糖尿病是一个备受关注的研究领域，其潜力巨大。通过恢复胰岛功能和改善胰岛素敏感性，干细胞治疗可以为2型糖尿病患者带来新的希望。此外，干细胞治疗还可以为患者提供个性化的治疗方案，根据患者的具体情况进行定制，提高治疗效果。

因此，干细胞治疗2型糖尿病的市场前景非常广阔。相信随着研究的不断深入和技术的不断进步，干细胞治疗有望成为一种更安全、有效的治疗方法。