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卵巢早衰(POF)是妇科常见的一种内分泌疾病，目前认为卵巢早衰的发病与化疗药物损伤、自身免疫功能、 遗传、代谢异常等有关。激素替代治疗虽可改变一些临床症状，但不能有效恢复卵巢功能和生育能力，还可能带来 明显不良反应。

近年来大量研究表明，各种组织来源的干细胞及其分泌的细胞因子和外泌体主要通 过改善卵巢组织微环境、免疫调节、促进卵泡发育或分化为颗粒细胞，恢复卵巢早衰患者的卵巢功能及生育能力。

多种干细胞被用于治疗卵巢早衰

◆人羊膜干细胞

人羊膜干细胞(hAMSC)是从羊膜中分离出来的干细胞。人羊膜干细胞(hAMSC)具有多种分化能力和类似于其他多能间充质干细胞(MSC)的抗炎作用。

研究发现，在试验小鼠中移植人羊膜干细胞(hAMSC)可降低炎症细胞因子，增加雌激素和降低FSH水平，从而维持卵泡持续健康地生长，降低卵泡闭锁率并恢复生育能力。

◆脐带间充质干细胞

脐带间充质干细胞(UCMSC)是多能、非造血祖细胞，可以分化成多个细胞系。

动物试验表明，脐带间充质干细胞(UCMSC)移植能够恢复POI小鼠卵巢功能和生育潜力，使其FSH水平显着降低、血清AMH水平升高。脐带间充质干细胞的作用机制可能是由于卵巢血管生成的增加，促进了颗粒细胞增殖和卵泡的生长发育。

◆胎盘衍生干细胞

人胎盘来源的间充质干细胞(hPMSC)也属于多能、非造血祖细胞，具有高度分化和增殖潜力。与其他类型的干细胞相比，人胎盘来源的间充质干细胞(hPMSC)很容易获得。

动物试验中，静脉注射胎盘衍生干细胞(hPMSC)的小鼠主要通过两种途径恢复卵巢内分泌功能：增加小鼠转化生长因子β(抑制炎症并有助于卵巢功能的恢复)和减少干扰素γ(抑制排卵并促进滤泡闭锁)。

◆骨髓间充质干细胞

骨髓间充质干细胞(BMSC)是一种免疫原性低的成体干细胞，与其他干细胞类似，具有增殖和多能分化潜力，并且在适当的条件下，能够分化成骨骼、软骨和脂肪细胞。具有增强内源性细胞功能和调节免疫反应方面的作用，能被用于修复组织损伤。

此外，骨髓间充质干细胞(BMSC)易于在体外分离和生长。多项临床试验表明：患有POI的女性通过自体骨髓间充质干细胞移植疗法，升高了基线雌激素水平、改善了更年期症状甚至成功受孕。

要想干细胞治疗卵巢早衰取得比较好的疗效，选择合适的对象非常重要，否则会严重打击脆弱的干细胞疗效的自信心。首先就要分析病因，遗传性的就别试啦，心情郁闷的先去看心理医生，药源性的先结束服药，年龄大的就直接干细胞预防骨质疏松好了，期望值不要太高，很有可能卵巢早衰患者打完干细胞，仅仅能改善忽冷忽热等基础体征，激素水平月经状态丝毫不变。年龄尚小的，基础卵泡还有的，自身免疫性过了急性期的，就可以再用干细胞试试。

最后说说途径，静脉输注干细胞治疗卵巢早衰其实最为常见，因为容易操作。但问题在于能够到达卵巢病灶的干细胞也是凤毛麟角，大部分被肺肾截留后死在外周循环了。于是，经阴道B超引导下的卵巢局部注射成为了临床干细胞治疗卵巢早衰一种有效的手段，同时，必须要求患者有足够的决心，以及妇科医师的全力配合才能够做好这件事情。