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干细胞移植为治疗糖尿病带来新途径

发布日期:2024-01-17 点击: 42

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糖尿病本身是代谢类疾病,由于胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足等多种因素的影响,导致血糖无法转化成能量被人体消耗,最终诱发了糖尿病。

目前,临床上糖尿病主要分为两大类型,其中以2型糖尿病较为高发,1型糖尿病发病率较少,占据了糖尿病患者的10%以下。

糖尿病本身并不可怕,但由糖尿病诱发的多种并发症会危及患者健康,例如微血管受损并危及心、脑、肾等其他疾病。基于这一现状,各国的科学家们开始致力于各种新的治疗策略,帮助患者重建体内的胰岛功能。

早在1980年,Largiader等人首次报道同种异体胰岛移植成功,但供体来源比较缺乏,而免疫抑制剂需要终身服用,且无法避免一系列并发症,促使医学研究者将研究重点转向了干细胞移植技术。

干细胞移植为治疗糖尿病带来新途径

近年来,干细胞在移植、修复和再生等医学领域取得了积极成果,已经成为预防、修复和再生受损组织的有效工具。

干细胞具有高度自我复制和多向分化潜能,在特定的条件下能够分泌多种细胞因子,是重建胰岛功能的最佳种子。

目前,已确定的可分化为胰岛细胞的干细胞有三种:间充质干细胞、诱导多能干细胞和胚胎干细胞 ,其中间充质干细胞是临床使用最为广泛的细胞种类。

干细胞治疗糖尿病的机制包括:

●保护胰岛β细胞:干细胞的低免疫原性和免疫调节能力,能保护胰岛 β 细胞,减少因自身免疫导致的损伤;

●促进β细胞再生:修复与再生功能支持干细胞分化为胰岛细胞、促进胰岛的修复、胰岛结构的改善;

●改善胰岛素抵抗:作用于肝脏、骨骼肌、脂肪等靶器官,改善胰岛素敏感性,减轻糖尿病患者的胰岛素抵抗;

●免疫调节,改善组织微环境:干细胞旁分泌效应能改善组织微环境,促进胰岛损伤修复。

干细胞临床研究

干细胞修复胰岛β细胞:干细胞不仅可在患者体内分化为胰岛β细胞,并且激活、再生体内自身胰岛细胞,调节紊乱的免疫系统,帮助修复胰岛β细胞。

干细胞移植对治疗糖尿病具有安全和有效性。

1、Skyler研究纳入 18个中心的61例血糖控制不佳的成人T2DM患者联合治疗。研究发现,在1周后任一剂量干细胞治疗组糖化血红蛋白(HbAlc )均下降,第8周时就有显著的差异;而到12周时,共有8例受试者的HbAlc<7%,且无人因不良反应中断试验。

2、2019年,国家卫健委通过首个干细胞对糖尿病的临床备案项目,《不同移植途径下人脐带间充质干细胞治疗2型糖尿病的随机、平行、对照的安全性和有效性的临床研究》获得临床试验批准。

总结

目前,干细胞移植对糖尿病的临床研究已取得令人振奋的进展。未来,希望更多医学技术能够为更多的疾病带来更具安全和有效性的疗法,提高群众的生活质量。