发布日期:2023-09-21 点击: 152
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糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症,以慢性高血糖和蛋白尿为主要的临床表现,严重了有可能引起肾衰竭,危及糖尿病患者的生命。很多糖尿病患者知道自己得了糖尿病肾病的时候都想知道一个问题,那就是自己得的这种病还能不能逆转,还能不能治好,这篇文章可以告诉你答案。
糖尿病肾病可以逆转吗?
糖尿病肾病到底能不能逆转,主要看两个方面。第1个方面就是发现时间的早晚,如果发现得早,糖尿病肾病还处于早期的阶段,就能够通过科学的治疗慢慢的逆转。第2个方面就是是否出现了蛋白尿,一旦出现了临床蛋白尿,只能延缓肾病的进一步发展,是没有办法逆转的。如果只是微量白蛋白尿,通过控制血糖,进行保肾治疗,还有逆转的机会。
早控制这个指标,糖尿病肾病打干细胞可以逆转
这个指标就是糖尿蛋白肌酐比值,如果这个比值超标,再结合糖尿病病史,基本就可以诊断为糖尿病肾病。尿蛋白肌酐比值开始升高,还不用过度担心。这个时候选择合理的降糖方案及降压药物,以及联合其他药物积极的治疗,严格控制血糖、血压,微量蛋白尿是可以逆转的,早期糖尿病肾病也是可以逆转的。
需要注意的是,如果不关注尿微量蛋白、肌酐。比值,对尿蛋白肌酐比值超标熟视无睹,错过了最佳的治疗机会,任由疾病进展,那结局可能就会比较麻烦。
干细胞疗法在糖尿病肾病治疗中的应用
近年来,关于糖尿病肾病的病理机制、分子机制研究越来越多,立足于此的新型药物研究越来越多,干细胞疗法便是其中之一。干细胞因具有减轻炎症反应、再生胰岛β细胞/肾细胞、修复肾损伤部位和控制血糖等作用而被科学家广泛应用于糖尿病肾病的研究中。
据ClinicalTrials.gov和中国临床试验注册中心显示,科学家已开展了多项临床试验证实了干细胞疗法在糖尿病肾病的有效性和安全性。
作为理想种子细胞,干细胞移植后具有定向趋化特点,其通过迁移至损伤肾组织并且分化为肾脏固有细胞而发挥修复作用,为干预糖尿病肾病,延缓肾脏纤维化进展提供新途径。
干细胞治疗糖尿病肾病的作用机制
干细胞是一种多潜能干细胞,可分化为多种细胞。其干预糖尿病肾病机制有以下五点,这些优势应用为糖尿病肾病干预提供了广阔前景。
1.分化潜能:干细胞在体外可分化为胰岛素分泌细胞;在体内则可分化为肾脏细胞,且能重建损伤肾脏组织坏死部分。
2.具有多种效能:包括免疫调节、抑制凋亡、抑制纤维化、抵抗氧化应激、分泌营养因子、增强血管再生等。
3.高表达:干细胞能够恢复肾病蛋白和跨膜蛋白podocin的表达。
4.免疫抑制:干细胞可以减少巨噬细胞组织浸润,维持组织平衡以及在损伤阶段释放抗炎症因子。
5.旁分泌:干细胞能够抑制肾小球基底膜增厚,通过旁分泌肾脏营养因子包括多功能外分泌体保护肾脏,外分泌体还具抗细胞凋亡作用,且能够保护肾小管上皮细胞之间紧密连接;干细胞还能加强胰岛素分泌,增加胰岛细胞数量,并且增强胰岛素干预敏感性。
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