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二胎开放了，三胎也开放了，各种生育奖励，税收减免，面对大好的政策，最郁闷的是一群想生而怀不上的人。

没事啊! 不行可以做 试管婴儿啊! 试管的确可以解决大多数不孕的问题，但试管婴儿也不是万能的。

从事试管婴儿的医生担心的问题是：1)女方年龄大;2)卵巢功能减退。这类人群试管的成功率也相对低较。

为什么会这样?

要解答这个问题，先要说说 男性和女性在生殖能力上的不同。男性的精子是后天生成的， 每天都可以产生新的精子，所以男性到70-80岁依然有生育可能。

如果男性精子数量少，那么自然怀孕几率低，但只要做试管婴儿，精子数量少就不再是问题。甚至部分射出的精液中没有精子的男性，只要从睾丸里能取出精子来，试管婴儿都可以解决生育的问题。

而女性就不同了，女性的卵子是先天带来的!!!女性的卵子在胎儿时期就产生了，以后就只是消耗，而 不会新产生。新生儿期每侧卵巢约50万个卵泡，青春期每侧约8.3万个，而大于35岁时每侧卵巢卵泡数降至约3万个。因此， 女性卵子数是随着年龄的增大而越来越少的。

所谓的卵巢功能减退就是卵巢中库存的卵子数比较少了。看下图

医生，我还是每个月都有排卵啊!你怎么说我卵巢功能减退呢?

卵巢就好比一个仓库，这个仓库常规情况下只开1个小门，每次只允许1个卵子通过。因此，不管仓库中的存货多还是少，每次都只能出来一个。

但区别在于，如果当我们把整个仓库的大门都打开的时候，库存多的就可以出来很多卵子，而库存少的就只有少数几个卵子啦!

这就是为什么卵巢功能好的女性使用药物促排卵后可以得到很多卵子，而卵巢功能减退的人促排卵也没几个卵子的原因。

怎么知道我的卵巢功能减退了?

主要是通过几个指标进行评估的：

★ 最最重要的：AMH(抗苗勒氏管激素)：如果AMH<1.1ng/ml，就可以诊断卵巢功能减退。

除此之外，月经期阴道超声看窦卵泡个数，就是直接看卵巢的库存卵数的，如果窦卵泡数<5-7个，也可以诊断卵巢功能减退了。通常医生还会查性激素六项，不过这项检查敏感度不高。

同样都是卵巢功能减退，年轻女性和高龄女性有不同吗?

这个差别还是非常大的。卵子有数量和质量的两个方面。我们常说的卵巢功能减退只是说卵子数量减少。而卵子质量只和女性年龄相关，年龄越大，质量越差。

所以年轻女性可能卵子数量少了，但质量还是杠杠的，所以怀孕的机会比年龄大的女性要高一些。

有什么办法可以调理的吗?

拯救高龄卵巢功能减退者生育力，干细胞疗法效果显著!

干细胞具有自我更新复制和多向分化潜能，可分化为各类组织细胞;干细胞还可调节免疫功能，平衡内分泌，具有重要应用价值。

研究证明，不同来源的成体干细胞均可改善受损或自然衰老的卵巢功能及卵巢储备，促进卵泡发育，增加卵泡和基质细胞增殖，增加卵巢局部血管，减少细胞凋亡和卵泡闭锁，是提高生育力的新型疗法。

干细胞治疗卵巢早衰的作用机制：

1、通过分泌VEGF、IGF-1 和 HGF抑制次级卵泡和囊状卵泡凋亡促进血管生成;

2、通过增加SOD2与过氧化氢酶表达，增强抗氧化和抗凋亡酶基因表达减少细胞凋亡及减轻卵巢氧化损伤;

3、通过分泌多种生长因子，逆转环磷酰胺阻断雌二醇和AMH对FSH负反馈作用，阻止生长卵泡过度耗竭从而改善卵泡发育。

4、通过分泌外泌体融入顺铂损伤卵巢颗粒细胞，通过上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达，下调促凋亡蛋白Bax表达，减少Caspase-3活化来增加DNA修复酶PARP表达，加速卵巢功能恢复。

干细胞疗法的临床研究

国内外已报道多项干细胞治疗卵巢早衰的临床研究。我国学者将16名受试者随机分为干细胞组(8名)和对照组(8名)，在超声引导下将干细胞注入受试者的单侧卵巢局部。结果显示，干细胞组可更有效激活卵泡生长至排卵前阶段，卵巢血流量增加、E2水平上升和卵泡发育，验证干细胞有助于人体卵巢功能的长期恢复。

结论：干细胞治疗卵巢早衰的方法突破了传统治疗方法的局限性，为患者提供了新的治疗方法。干细胞治疗卵巢早衰不仅可以帮助患者增加卵巢细胞的数量，还可以使患者的雌激素和孕激素分泌达到平衡状态，使患者实现重新生育的能力。