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慢性肾病(CKD)是一种免疫性疾病，表现为肾小球滤过率下降和肾脏损害，患者易出现蛋白尿，并且心脑血管等疾病的并发风险提高，成为危害人类健康的重要因素。如果把肾比喻成一个“锅炉”，那么身体燃烧后产生的“煤渣”(代谢物)都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题，废物排不出去，不仅会损毁“锅炉”，整个系统也会崩溃。

移植干细胞进入人体后，干细胞会通过“迁徙”和“归巢”的诱导作用下到达受损的肾脏，这些移植的干细胞一方面能够根据周围微环境分化成新生的肾脏功能细胞;另一方面还能够“催醒”自身肾脏细胞“再生”，通过这种双靶向作用，使肾脏细胞得到最大程度的修复和再生，最后患者肝脏功能逐渐得到恢复。

所以通过干细胞技术治疗可以阻止肾细胞的继续病变，阻断肾脏的纤维化进程，使血肌酐下降、预防肾性贫血、肾性高血压、肾性水肿等并发症的发生，也可使尿中蛋白、大便潜血等指标下降甚至转阴，使原发病得到调节和控制。

干细胞治疗肾病原理

干细胞可无限增殖，多向分化，具有造血支持，免疫调控和自我复制等特点，可作为理想的“种子”细胞，应用于病变引起的组织器官损伤修复。近年来，研究发现干细胞可分化成肾固有细胞、肾实质细胞等，因此对肾脏功能具有良好的修复和重建作用，并且具有以下6大优势：

①具有强大的增殖能力和多向分化潜能，能够增殖分化并产生大量后代。

②具有免疫重建功能，通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应发挥作用。

③来源方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性。

④低免疫原性，所以不存在免疫排斥的特性，没有血型匹配问题。

⑤长期传代不改变生物学特性，可分化成肾固有细胞，肌细胞，肝细胞，成骨细胞，软骨细胞等多种细胞的能力。

⑥具有归巢性，损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官和组织的迁移、分化，并对受损的细胞进行修复。

干细胞对CKD的修复作用

1.抗肾脏纤维化，抗肾脏细胞凋亡;

2.减少炎症细胞浸润，消除炎症反应;

3.蛋白尿消失，尿酸，肌酐等指标好转;

4.提高肾功能，避免肾透析带来的痛苦。

官方消息!干细胞修复肾功能最新进展!

2023年广州细胞中心报道：开展一项临床应用，纳入30例糖尿病肾病患者，分为3组：较低的干细胞剂量组(1.5×106细胞/kg)，较高的干细胞剂量组(3.0×106细胞/kg)，安慰剂组，每组10例。

临床结果：干细胞组单次静脉注射方式，并随访60周。结果发现，干细胞输注安全且耐受性良好，接受干细胞治疗的患者各项肾脏指标有所改善，较低干细胞剂量组中肾小球滤过率(eGFR)相对改善效果更显著且稳定。

目前，肾移植是恢复肾脏功能的唯一确定性治疗方法，但是存在着排斥反应、终身免疫抑制等挑战，此外移植器官“供不应求”也是治疗的一大难题。无数临床成功案例表明干细胞可以改善肾脏功能，在临床使用中，获得了积极的数据，成为再生医学的潜在材料。 (编辑：H)