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哪些糖尿病患者打干细胞可以实现逆转?

发布日期:2023-07-14 点击: 143

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什么是逆转糖尿病?首先,我们先来说说什么是逆转糖尿病,这个可能跟大家想象的不同,并不是简单地让糖尿病恢复了,变成正常人了。因为糖尿病患者和正常人是有其不同之处的,主要在于进食后胰岛素的分泌有所不同。

正常人可能进食后身体灵敏地发现食物导致的血糖升高,胰岛素马上分泌介入糖代谢,让血糖有一个小高峰后马上回落平稳;但2型糖尿病患者可能面临很多情况,比如食物进食后胰岛素分泌不足,那么血糖会持续升高;或者胰岛素反应不灵敏,虽然分泌的胰岛素够,但起不到作用,血糖依然高;还有可能是胰岛素迟迟不分泌,等血糖基本回落了,胰岛素分泌的高峰才出现,还有可能导致后面血糖偏低。对于胰岛素的分泌情况,我们一般是看不到的,只能通过特定的检查检验手段来了解。

干细胞逆转糖尿病,就是通过干细胞治疗方法介入,导致糖尿病患者的血糖能够得到控制,长期不需要药物治疗,那么就可以说这是达到了逆转糖尿病的效果,其实这也是糖尿病患者都能接受的结果。其实从这个角度来看,其实某些糖友本身胰腺损伤不大,胰岛素分泌稍微不足,但通过饮食、运动、减肥等方式也能达到不用服药就能平稳血糖的情况,其实也可以称为逆转糖尿病。所以,逆转糖尿病也有其特殊性,不同的病人可能面临的情况也是不同的。

干细胞逆转糖尿病有3大阶段

1. 部分逆转阶段

不用药并且至少1年,糖化血红蛋白HbA1c<6.5%,空腹血糖<7mmol/L,为部分逆转。

2. 完全逆转阶段

不用药并且至少1年,糖化血红蛋白HbA1c<5.7%,空腹血糖<5.6mmol/L,为完全逆转。

3. 长期逆转阶段

完全逆转状态持续超过5年,为长期逆转。

糖尿病能否逆转,与胰岛β细胞功能状态关系密切,尽早积极干预、纠正可逆因素,可以改善β细胞功能。糖尿病早期以可逆性因素为主,随着病程进展,不可逆因素则逐渐占主导地位。所以,早发现、早诊断、早治疗,对糖尿病早期逆转非常关键。

哪些糖尿病患者打干细胞可以实现逆转?

1. 糖尿病为2型

可以逆转的糖尿病是2型糖尿病,1型糖尿病目前是无法实现逆转的。

2. 病程不超5年

病程越短越容易「缓解」。尤其是不超过5年的患者,早期或新发的糖尿病,因发病时间短,实现逆转的可能性较大。

3. 肥胖型的糖友

肥胖的2型糖友,通过减轻体重,逆转效果更可观。

4. 胰岛功能破坏少

胰岛功能储备充足、受到破坏少的患者,更有可能实现糖尿病的逆转。而相对病程短的糖友,胰岛β细胞功能虽已有部分损伤,但程度较轻。

干细胞为什么对逆转糖尿病有效?

你可能会疑惑,干细胞为什么对逆转糖尿病有效呢?

这与糖尿病本身患病机制有关,糖尿病是一种慢性全身免疫代谢性疾病,主要由胰岛β细胞功能下降或胰岛素抵抗引起的胰岛素分泌不足引起。而干细胞可以分化为具有分泌胰岛素功能的胰岛细胞,是功能性干预糖尿病的希望。

干细胞具有着强烈的分化再生功能,可以促进受损伤胰岛β细胞的再生修复,通过改善胰岛β细胞功能降低血糖,同时,干细胞还能通过其分泌的外泌体,促进细胞对糖吸收,改善胰岛素抵抗。

干细胞还能清除糖尿病并发症的潜在隐患。比如,糖尿病患者的血管病变,也是诱发糖尿病并发症心脑血管疾病的主要原因,干细胞可以促进血管再生,通过分化、融合和旁分泌的作用,促进损伤坏死的心肌和血管再生,避免并发症的发生。