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临床上干细胞适用于治疗卵巢早衰吗

发布日期:2021-11-13 点击: 288

卵巢早衰是一种常见的妇科内分泌疾病,发生在 40 岁以下女性,发病率在 0.9%-1.2%。中华医学会妇产科学分会给出的诊断标准为:闭经时间≥ 4-6 个月,两次间隔 4 周以上卵泡刺激素 >40 U/L,伴有雌激素降低及绝经症状。


临床卵巢早衰的具体病因尚不明确,目前认为有遗传性因素、自身免疫性因素、医源性因素、环境因素等几种原因,随着化疗在妇科肿瘤的广泛应用,医源性继发性卵巢早衰的发病率正呈逐渐上升的趋势。


卵巢早衰对于女性的生理及心理健康影响巨大。首先,患者由于卵巢功能减退及衰竭,激素分泌急剧降低,女性生理如月经周期、生育功能等会随之衰退,主要表现为停经或月经稀发,也可以出现潮热、盗汗、性交不适、情绪改变等绝经期症状;其次,由于卵巢早衰对生理的各种负面影响,女性心理也会出现波动,造成严重的心理负担。

目前治疗卵巢早衰的主要措施包括激素替代治疗、免疫调节、卵巢组织冻存移植、胚胎冻存移植等,这些临床治疗方法可以改善卵巢早衰症状并能促进患者生育,但并不能从根本上恢复卵巢功能,且存在伦理争议及不良反应。因此,探寻一种能够高效、安全地恢复卵巢功能的治疗手段是学界的当务之急。


间充质干细胞具有多向分化潜能及无限增殖特性,在体内外均可被诱导分化为多种成体细胞如成骨细胞、神经细胞、心肌细胞、脂肪细胞、肝脏细胞等,并可定位于组织损伤部位,分化为组织特定的细胞类型,还可以通过增强内源性细胞功能、调节免疫反应及重建局部微环境参与组织损伤修复。


已有多种间充质干细胞应用于卵巢早衰治疗,包括骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞、脐带间充质干细胞和胎盘间充质干细胞等。多项关于间充质干细胞治疗卵巢早衰的基础研究阐述了其良好的治疗效果,并进一步探讨了其作用机制,如间充质干细胞移植促进颗粒细胞增殖、抑制细胞凋亡、免疫调节、分泌多种细胞因子和调节卵巢微环境等。


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