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糖尿病是一种慢性代谢性疾病，高血糖可导致细胞损伤和内源性修复机制受损，引发多器官并发症。如何治愈糖尿病一直以来都是科学家的研究热点及重点。目前治疗糖尿病的药物并没有针对糖尿病发病的关键环节，只能解除或缓解症状，延缓疾病进展，不能从根本上治愈该病。干细胞技术有望能克服这一难点，为治愈糖尿病带来了可能。

干细胞移植治疗糖尿病的四种作用机制：

胰腺β细胞衰竭和胰岛素抵抗是引起糖尿病的主要机制。干细胞作为组织工程细胞和基因载体细胞，具有较强的多向分化能力，免疫原性低，易于接受外源基因。因此，干细胞的临床应用研究为解决这一问题带来了希望。糖尿病干细胞治疗的研究涉及四个主要作用机制：

1、直接分化为产生胰岛素的细胞：干细胞疗法可以通过关键的转录因子(例如Pdx-1，Ngn-3，Neurod1，Pa×4)直接分化为产生胰岛素的细胞(IPCS，产生胰岛素的细胞)和Pa×6等。)通过重组这些细胞因子来调节其分化并激活分化途径。

2、促进胰岛β细胞的再生：通过转移受损的胰岛细胞，促进内源性胰岛β细胞的再生。细胞疗法在修复过程中涉及多种细胞因子以及旁分泌和自分泌生长因子。

3、保护胰腺β细胞：具有免疫调节功能。MHC-II蛋白在干细胞治疗中的低表达与共刺激分子相结合，是一种免疫特权的细胞。

4、改善胰岛素抵抗：通过激活信号传导途径来提高血糖水平，从而增强葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT-1)的转运和表达，进一步降低周围胰岛素的胰岛素抵抗目标组织。

干细胞治疗糖尿病的临床案例

(1)我国学者对13例Ⅰ型糖尿病患者进行干细胞移植，移植后胰岛素用量明显减少且血糖控制达标，其中2例患者停用胰岛素时间分别为3年和4年。研究人员认为这是干细胞通过调节免疫活性细胞改善胰岛β细胞功能而实现。

(2)国家干细胞工程研究中心研究组对10例Ⅱ型糖尿病患者输注间充质干细胞，每隔1个月输注1次，连续3次，发现日胰岛素总量从63.7 U减少为34.7 U，空腹C肽水平从4.1 ng/mL上升至5.6 ng/mL，取得良好的效果。

(3)某医院研究组使用脐带间充质干细胞治疗22例Ⅱ型糖尿病患者，结果显示患者HbA1c从基线的8.2%下降至3月后的6.89%, 随访至12月时仍稳定在7.0%; 空腹C肽升高，CD3 + T淋巴细胞的数量下降。

上海哪里有干细胞治疗糖尿病?综上所述，糖尿病的治疗方式在不断创新，干细胞疗法通过改善胰岛β细胞功能，为糖尿病提供了一个革命性的治疗范例，造福更多的糖尿病患者!