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子宫内膜是播种生命的“土壤”。然而，子宫内膜损伤和宫腔粘连会让这片“土壤”变得贫瘠，从而导致不孕症。

宫腔粘连(Intrauterine Adhesions，IUA)又称Asheman综合征，是由于各种原因导致的子宫内膜损伤，引起宫腔相互粘连，使宫腔部分或全部闭塞。

大约25-30%的不孕妇女患有宫腔粘连，这是子宫相关不孕的最常见原因。

宫腔粘连目前主要的治疗方法为宫腔镜下粘连分解术(TCRA)，一次TCRA手术通常可以让超过90%的轻中度患者恢复正常月经。但严重粘连患者效果不佳，复粘率高达62.5%，妊娠率仅约20%。

因此，预防宫腔粘连复发和子宫内膜瘢痕是影响宫腔粘连治疗效果的关键因素。

干细胞已被证明有助于子宫内膜的修复和再生

随着干细胞在再生医学领域的广泛研究，干细胞为宫腔粘连的治疗提供了新思路。在临床研究中，使用干细胞来治疗宫腔粘连已有多年，研究案例也在逐年增加。子宫内膜是一种动态的、循环的再生组织，通过利用邻近血管中的局部内皮细胞或者释放在外周血中的骨髓内皮祖细胞来生成新血管。大量的证据表明，人类子宫内膜存在成体干细胞群，不仅内源性的子宫内膜干/ 祖细胞可以激活宫腔粘连患者的子宫内膜再生，干细胞移植也可以用于子宫内膜再生。

2014 年7 月17 日，第一例子宫内膜再生临床研究婴儿在南京鼓楼医院出生。随后第二例及第三例子宫内膜再生临床研究中的婴儿相继于10 月30 日及11 月2 日出生，国内各大媒体相继进行了详细报道。截至2018 年5 月26 日为止，该项目已有共计29 位健康的“再生宝宝”出生，此外尚有15 位受试者在妊娠中。近年来，这项技术不断取得新突破，其他来源的干细胞移植和生长因子也成功应用，进一步证明该项技术的推广应用前景。

2011 年，发表在期刊J Hum Reprod Sci. 上的一则案例利用自体骨髓干细胞来实现子宫内膜再生的目的，宫腔粘连患者接受干细胞治疗后成功受孕。在这则案例中，1 名重度宫腔粘连患者在进行刮宫手术后采用了6 个月的宫内节育器治疗，以促进子宫内膜的发育。然而，这种治疗并未取得成效。最后，该研究团队采用了自体干细胞疗法进行治疗。

研究人员首先从患者骨髓中提取自体干细胞，并采用免疫磁珠分离法分离出能够生成子宫内膜血管的干细胞。刮宫术后在超声的引导下将这些干细胞移植至子宫内膜腔中，并给予患者周期性激素治疗。治疗后，患者接受了间歇性的子宫内膜检测。结果发现，接受干细胞治疗后，患者的子宫内膜厚度增长了8 毫米，并且形成了良好的血管。通过试管婴儿技术，患者成功怀孕，随访至妊娠第8 周胎儿生长良好。

现在干细胞治疗宫腔粘连技术成熟吗?干细胞疗法能有效修复子宫内膜、宫腔粘连，增加子宫内膜厚度，提高生育力，已有多次临床实验获得满意的结果，成功帮助诸多适龄的不孕女性实现生育愿望。