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修复卵巢早衰的干细胞技术成熟吗?

发布日期:2023-03-30 点击: 86

女性卵巢功能的衰老

当卵巢老了,不仅影响女性的生殖功能,还可因为内分泌功能下降引起其他靶器官或系统的相关疾病。卵巢早衰对女性生殖健康的两大威胁主要是雌激素水平降低和生育能力丧失,雌激素水平降低增加了女性患骨质酥松和冠心病的危险。而处于生育期的女性提早闭经、生育能力丧失,容易出现抑郁、焦虑等心理问题。

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卵巢是人类孕育新生命的暖房,然而有一部分女性还在生育期,就出现卵巢功能早衰导致不孕,失去繁衍后代的可能。卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性40岁之前由于多种病因出现卵巢功能衰竭,被认为是导致不孕的“不治之症”。

卵巢衰老的解剖学和细胞学基础是卵泡数量和质量下降。随着年龄的增长,卵母数量持续减少,卵子质量下降,卵巢体积不断缩小,卵巢组织表皮发生变化,乳头和隐窝较少见,表皮细胞微绒毛变少且短,凋亡和坏死细胞数量逐渐增加。

最终,由于始基卵泡耗竭,导致卵巢功能衰竭,直至绝经。这个阶段女性受雌激素水平降低的影响,常常表现为潮热、出汗、情绪不稳定、抑郁或烦躁失眠等。

修复卵巢早衰的干细胞技术

卵巢功能衰老是当今医学的一大难题。针对卵巢衰老,干细胞的治疗有其独特的优势,目前我国已启动 6 项干细胞临床研究项目。

间充质干细胞

目前研究较多的间充质干细胞来源包括:骨髓来源、脐带来源、外周血来源、胎盘来源、羊膜和脂肪来源等。

大量临床研究前数据和临床数据显示:不同来源的间充质干细胞在治疗卵巢早衰方面有着相似疗效,主要通过改善卵巢组织微环境、免疫调节、促进卵泡发育为颗粒细胞,促进卵巢早衰者的卵巢功能及生育能力的阶段性恢复。

目前干细胞治疗卵巢衰老问题主要集中在以下两点:

干细胞具有组织特异性,需要根据干细胞的组织特异性选择适应症,也要根据卵巢衰老的原因选择不同种类或组织来源的干细胞。

干细胞修复卵巢功能,应聚焦卵巢组织中与促进卵泡形成,发育和维持有关的细胞(包括卵泡或卵母细胞,颗粒细胞,基质细胞和免疫细胞等)。