发布日期:2023-03-28 点击: 126
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2型糖尿病(T2DM),是一种比较常见的慢性、进行性代谢疾病。诱发 2 型糖尿病主要原因包括遗传、环境、生活方式等,其主要病理生理特征为胰岛素抵抗伴随胰岛β细胞功能缺陷。
通常认为,胰岛素抵抗的原因在于胰岛素传导机制发生损害,血糖无法进入细胞中,起初机体通过增加胰岛素产生来补偿;随着时间的推移,胰岛β细胞无法承受长时间超负荷工作而发生功能障碍,导致胰岛素产生越来越低;随着葡萄糖继续在血液中积累,慢性高血糖症又促进了代谢下降的慢性恶性循环。
然而,多年研究指出,胰岛素抵抗不仅存在2型糖尿病患者中,也以不同程度的形式存在于非糖尿病群体中,说明这一因素并非2型糖尿病患者致病的关键;胰岛β细胞异常是2型糖尿病患者发病的中心环节,如果胰岛β细胞代偿能力下降,2型糖尿病会逐渐发生。
目前糖尿病的治疗方法包括饮食控制、体育锻炼、口服降糖药和胰岛素治疗。尽管新的药物和饮食疗法仍在继续开发,但没有一种药物和饮食疗法能提供全面的保护,防止β细胞功能恶化。胰岛/胰腺移植是恢复胰岛β细胞功能的有效方法,但其临床应用受到极大限制,原因在于供体组织或器官资源有限和免疫抑制药物的高成本和副作用。
为了克服糖尿病的治疗困境,科学家们正逐步将研究重点转移至干细胞治疗糖尿病领域。干细胞是一类具有极强的自我更新能力及多向分化潜能的细胞,其独特的生物学特性使其成为修复胰岛病理状态的重要细胞来源,研究认为其具有分化为产胰岛细胞、改善胰腺再生和改善胰岛素抵抗的潜能。
干细胞移植治疗2型糖尿病六种机制
目前,大量实验及临床研究表明,干细胞移植是治疗2型糖尿病的新方法,其干预机制包括以下六种:
1、逆转β细胞去分化,从而减轻β细胞功能障碍、保护内源性胰岛β细胞;
2、干细胞移植后归巢到受损胰腺并分化为胰岛β细胞;
3、向炎症微环境迁移,产生抗炎细胞因子,减轻炎症反应,减少脂肪组织和肝脏中的脂肪含量,增加胰岛β细胞数量;
4、通过内皮细胞的分化潜能及旁分泌作用促进胰岛细胞再生;
5、改善胰岛素抵抗;
6、分泌多种细胞因子,进一步诱导胰岛α细胞转变为β细胞,减少胰高血糖素分泌增加胰岛素分泌以降低血糖。
武汉干细胞移植治疗2型糖尿病的效果怎么样?临床数据表明:干细胞移植治疗2型糖尿病是一种安全有效的方法,明显降低患者对胰岛素和降糖药的需求,改善了糖化血红蛋白(HbA1c)水平,缓解T2DM患者外周组织的胰岛抵抗,同时改善了T2DM患者的代谢控制和β细胞功能。
随着干细胞研究的深入,与临床技术的不断成熟,相信干细胞治疗2型糖尿病的前景将得到更广泛的证实,并能给饱受糖尿病折磨的患者带来新希望。