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再迎突破,干细胞移植治疗成功逆转帕金森

发布日期:2023-03-13 点击: 249

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帕金森病(PD),又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。根据国内权威机构统计,我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%。据此推算,目前国内帕金森病患者已经超过300万,而福建省的帕金森病患者已超5万。

帕金森病多见于中老年人,年龄越大,患病的风险越高。其主要症状表现为静止性震颤、肌肉僵直和运动迟缓,除此之外,字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。帕金森病是一种慢性进展性疾病,患者的病情随着时间的推移逐渐加重,虽不致命,但却严重影响患者的工作能力和生活质量。

目前帕金森最常用的治疗方式还是以药物对症治疗和外科手术治疗为主,但无论是药物治疗还是外科手术治疗都只能起到改善部分症状的作用,不能从根本上增加体内多巴胺神经元的数目,因此,也无法终止或逆转疾病的进展。

再迎突破,干细胞移植治疗成功逆转帕金森

目前,美国国立卫生研究院的临床试验注册库中关于干细胞治疗帕金森的临床研究有近几十项,其中有多项临床研究均采用的是间充质干细胞。可见间充质干细胞已经成为了一种治疗帕金森新的研究趋势,这也是几年来发展较为迅速的一种充满希望的细胞疗法,也成为了医学界炙手可热的研究对象。

干细胞技术被认为具有更为持久治疗的可能性,这种方法主要是通过植入新的、能够生成多巴胺的细胞来替代退化的神经元,是根本性治疗帕金森的新希望。充质干细胞具有向病变组织及周围渗透融合的能力,能够在脑内分化成星形胶质细胞或神经元样细胞,增加神经细胞数量,转化为多巴胺能神经元,替代损伤细胞,恢复神经功能;同时通过旁分泌的作用,产生并释放多种细胞因子,改善黑质纹状体系统,促进受损部位组织的修复;并且形成新生血管,提高神经的保护作用,改善脑内微环境,重建神经功能区和传导通路 。

已有体外实验表明,干细胞可在特定条件诱导下逐渐具有神经元形态特征并表达神经元特异性标志物—特异性烯醇化酶,这证实了向神经细胞定向分化的可能。体内实验也证实,间充质干细胞成功移植后,能够在体内随宿主游走、迁移并转化为神经元,能够在体内持续释放并产生大量多巴胺。目前,干细胞疗法因静脉移植简便易行、并发症少、风险少,易被患者接受。

间充质干细胞治疗PD的临床研究

间充质干细胞临床试验已经开展。卢爱丽为9例PD患者经蛛网膜下腔注射MSCs,1个月后患者运动症状显著好转。

邱云等对8例PD患者经颈动脉移植,1个月后8例患者UPDRS评分显著降低,运动症状明显改善。

季兴等对38例PD患者进行鞘内注射MSCs,1个月后所有患者运动症状得到不同程度缓解,随访期间未出现过敏反应或移植物抗宿主病。

WTWang等通过包含12例患者的随机对照试验证明MSCs经静脉移植、BMSC经蛛网膜下腔移植对改善 帕金森综合征患者运动症状均有效。

综上所述,间充质干细胞对治疗帕金森病、逆转病程有非常积极的作用,干细胞疗法未来前景非常广阔。