发布日期:2022-10-17 点击: 188
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治疗糖尿病的关键:重建内源性胰岛素分泌系统。胰岛细胞移植由于胰腺供体不足和移植免疫排斥等问题而受到限制。干细胞成为胰岛β细胞替代物的新资源,干细胞移植成为治疗糖尿病的新方法。
干细胞治疗糖尿病已经应用到临床,干细胞治疗一方面可以对患者的胰岛功能进行恢复,另一方面可以对胰岛素抵抗进行调整,从而达到治疗的目的。治疗后不会产生并发症和副作用,同时可以提高身体免疫力、摆脱终身药物的治疗。
治疗机制:
1.调节免疫平衡,诱导免疫耐受:干细胞移植后,多种免疫细胞、免疫调节因子、抗体、补体等发生改变,可纠正胰岛内紊乱的免疫状态,重建新的免疫平衡;
2.胰岛组织的损伤修复:干细胞具有极强的自我更新及多向分化潜能,体内外研究均证实干细胞可诱导分化为胰岛样细胞,表达胰岛相关基因,分泌胰岛素,且胰岛素分泌水平受血糖浓度调节。促进胰岛β细胞、胰腺干细胞、内源性胰岛细胞的再生与分化,从而改善胰岛功能;
3.改善胰腺局部微环境:干细胞可分泌多种生物活性物质和生长因子,如转化生长因子β、血管内皮生长因子等,这些活性物质和生长因子对胰岛发育、β细胞存活和胰岛素分泌具有重要的调节作用,且可促进血管内皮细胞分裂,形成新血管,为胰腺提供营养丰富的局部微环境;
4.改善胰岛素抵抗:可以增加细胞内运糖蛋白的敏感性,促进胰岛受体与胰岛素的结合,从而改善胰岛素抵抗。
临床应用:
案例一
患者:男 年龄:22岁
诊断:Ⅰ型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒。
治疗过程:给予患者及时补液,纠酸,补钾,抗炎治疗,同时给予药物和采用干细胞移植治疗。
效果:患者乏力、呼吸急促、口唇青紫、皮肤干燥、多饮、多尿、大便干等症状得以缓解,血糖直线下降,住院半个月开始胰岛素剂量高达60IU,在半个月期间已经减到30IU,随后的几天治疗一切药物都停,胰岛素用量减到每天晚上注射8IU,随后患者停用胰岛素,测血糖空腹及三餐后均正常。
案例二
患者:男 年龄:62岁,十多年2型糖尿病史。
治疗过程:通过静脉回输两个疗程,胰总动脉介入治疗两次,治疗间隔期为30天/次。
通过四个疗程的治疗,患者的血糖值控制在餐前6-7,餐后9-11左右,数值基本正常。现已停掉所有口服降糖药物及保健品,血糖值稳定。
随访1年后,发现患者的胰岛素量和代谢控制等情况得到改善,体重增加,多尿状态消失,精神状态明显改善。
干细胞治疗糖尿病足及下肢缺血性疾病
治疗机理:是根据干细胞及内皮祖细胞可以分化为血管内皮细胞,形成新生血管的原理,将患者自体骨髓或外周血里的干细胞及内皮细胞分离出来,移植到其缺血的下肢骨肉内,使其逐渐分化形成新的毛细血管,促其血管再生,改善和恢复下肢血流,达到治疗下肢缺血的目的。造血干细胞的高度定向分化能力,可促进新生血管形成,从根本上解决肢体供血问题,保全患都肢体。特别对因严重下肢动脉血管缺血引起的足部疼痛、溃烂、黑色坏疽,降低截肢平面或免除截肢痛苦。
治疗方法:
1、用细胞分离液将骨髓、脐带血或外周血中的干细胞分离提取出来,按一定比例配成干细胞悬液。
2、在静脉麻醉下将干细胞移植到下肢中,在3—6个月内,新生血管逐渐长成,从而改善下肢缺血,挽救了患肢。
上一条: 打一针干细胞治疗糖尿病有效果吗?