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干细胞针对老年人的糖尿病治疗有哪些特点?老年糖尿病的干细胞治疗原则与一般成人糖尿病相似，但应考虑到老年人的特点，一般不要进行强化降糖治疗。尽量做到个体化，如：年龄和实际健康状况、并发症及合并症、预期寿命等。

一、病情较轻

老年糖尿病多属于2型糖尿病，多数病情较轻，因此治疗上首先应采用饮食和运动治疗，如达不到要求，才采用口服降糖药，在选择口服降糖药时，应该首先选择不易导致低血糖的抗高血糖药物，如阿卡波糖、胰岛素增敏剂、小剂量二甲双胍(年龄80岁以上，肝肾功能不良者不用);若使用促进胰岛素分泌的药物，应该选择降糖作用弱、不易引起低血糖的剂型。避免选作用强的降糖药，如格列本脲(优降糖)等，以免发生低血糖。

二、已有并发症征兆

对疗程长、口服降糖药疗效降低或已有明显的肝肾功能损害者，宜尽早改用干细胞治疗。

注意避免低血糖反应，血糖控制标准可宽于一般人群，空腹血糖<7.8 mmol/L(140 mg/dl)，餐后2小时血糖<11.1mmol/L(200 mg/dl)即可。空腹、餐前和睡前血糖宜在5.0mmol/L以上。在不出现低血糖事件的情况下使糖化血红蛋白<7%即可。对于已经有心脑血管疾病的老年糖尿病病友，应尽量避免低血糖的发生，糖化血红蛋白也不必低于7%。

干细胞对糖尿病的治疗作用

目前研究认为，干细胞在调控糖尿病患者胰岛素分泌、纠正糖代谢紊乱、改善空腹血糖水平与餐后血糖及糖耐量值、控制或减轻糖尿病并发症、延长糖尿病患者寿命、提高糖尿病患者生活质量等方面，发挥着极其独特而重要的生物学作用。

因此，干细胞治疗作为新兴的疾病治疗手段，具有治疗糖尿病及相关并发症的潜力，其在糖尿病中的治疗前景也日益受到研究者的关注。

干细胞在糖尿病中的治疗机制

改善胰岛β细胞功能机制：干细胞改善胰岛β细胞功能，可能是其治疗糖尿病的作用机制之一。目前认为，干细胞移植体内后，可特异性趋化并迁移至受损的胰岛或通过分泌细胞因子促进受损胰岛内β细胞的增殖，以修复和再生胰岛β细胞，并可抑制β细胞凋亡。

抗炎及免疫调控机制：机体免疫失衡是糖尿病致病机制的关键因素之一。研究人员发现通过干细胞及时而有效地改善机体微环境、调节免疫反应，是糖尿病治疗的重要方向和策略之一。

改善外周靶组织的胰岛素抵抗机制：研究人员发现移植干细胞后，可能通过上调胰岛素靶组织中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达水平，影响GLUT4的位移和上调胰岛素受体底物lRS-1和AKT的磷酸化改善胰岛素抵抗，进而改善高血糖症状。

调控血管生成机制：糖尿病患者常合并微血管和大血管损伤，继而引起相应组织及器官的糖尿病相关并发症，常见的如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病心肌病变等。值得注意的是，干细胞移植可能通过调控血管的生成，促进组织修复，改善糖尿病并发症。

调节自噬相关机制：自噬是维持细胞内稳态的重要调控途径，通过影响胞内物质降解而维持细胞正常功能。