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干细胞治疗卵巢早衰效果如何?

发布日期:2022-09-05 点击: 167

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干细胞是一类早期未分化细胞,具有自我更新、自我复制、无限增殖及多向分化潜能等特点,从来源角度可分为成体干细胞和胚胎干细胞。胚胎干细胞研究存在来源较少、伦理争议大、存在致瘤性及免疫排斥风险等问题,使其临床应用受到较大限制。成体干细胞广泛存在于人体全身组织,易分离培养、扩增,免疫原性低,具有强大的迁移、免疫调节能力,对于修复组织缺陷及组织工程中作为种子细胞等方面都具有独特的优势。

近年来,干细胞治疗在基础研究领域获得了很大的进步,部分研究成果已开始在肿瘤疾病、自身免疫系统疾病、神经系统疾病、心血管疾病等多种临床试验中得到应用,在临床研究方面也获得了许多临床数据,发表了许多干细胞临床研究与应用的相关报道。目前干细胞已被用于针对系统性红斑狼疮、帕金森综合征、类风湿关节炎、肾损伤、失代偿期肝硬化、肝衰竭等领域的研究治疗,并且还可以作为基因治疗的载体细胞。干细胞还可用于治疗多种组织损伤性疾病,如脊髓损伤、急性心肌梗死等。临床研究与应用中常用的细胞移植途径主要包括静脉输注、腹腔注射和局部注射等。

干细胞治疗卵巢早衰临床资料

对免疫损伤型卵巢的修复作用。自身免疫异常是核型正常的卵巢早衰患者的重要病因之一。统计表明,大约20%的卵巢早衰是由于免疫系统不能识别自身卵巢组织所致,部分卵巢早衰患者血液中存在抗卵巢抗体,此类患者多伴有自身免疫性疾病,这类自身免疫性疾病常发生在卵巢早衰之前。有研究人员通过苏木精伊红染色法、细胞凋亡等方法分析干细胞对损伤卵巢的修复作用,发现干细胞可以顺利到达免疫损伤的卵巢组织;提示干细胞移植能显著促进免疫损伤卵巢结构的修复;干细胞移植通过大量分泌细胞因子等机制,显著减少免疫损伤卵巢颗粒细胞的凋亡。

对化学损伤型卵巢的修复作用。干细胞不但对免疫损伤型卵巢早衰具有一定的修复作用,对化学损伤的卵巢早衰也具有一定程度的修复作用.。研究发现移植干细胞组较对照组卵巢功能恢复更快,同时各级生长的卵泡数量也明显多于对照组。注入卵巢的干细胞主要分布在卵巢间质区,少量分布在卵巢泡膜细胞区;即干细胞可以改善卵巢内分泌功能,并长时间存在于卵巢组织,一方面可能是干细胞分泌的细胞因子抑制了卵巢细胞的凋亡,并促进分泌类固醇激素细胞,另一方面可能是部分干细胞分化为卵巢细胞,替代受损细胞并促进组织修复。综上所述,干细胞不仅对人为建立的卵巢早衰有修复作用,还能修复环境毒素对卵巢的损伤。

研究发现干细胞可一定程度修复环磷酰胺损伤的卵巢组织,甚至改善卵巢的内分泌功能。干细胞能抑制环磷酰胺氮芥诱导的卵巢颗粒细胞的凋亡,干细胞可能通过这一途径保护受损卵巢组织。另外,多项研究已证实,干细胞移植可恢复失去生殖能力的性腺功能,表明其可能分化为性激素生成细胞。

修复机制。干细胞有“归巢”属性,即通过原位、静脉或腹腔等途径移植后,可迁移定植于特定的损伤部位如卵巢,并能在卵巢内存活生长。研究表明,移植干细胞后卵巢形态、大小及动情周期都得到一定程度的恢复,病理组织切片上可以观察到卵巢各级卵泡数明显增加,颗粒细胞生长,抗颗粒细胞凋亡,内分泌功能得到改善,甚至恢复受孕等。