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随着2016年国家放开二胎政策后，2021年又放开了三胎政策，但是从数据上，我国的不孕不育的比例却一直在上升，以前是想生，由于计划生育只能生一个，现在是三胎都已经开放了，但是很多人却不能生了。根据人口协会的调查数据显示，我国不孕不育的人数已经超过了4000万，其中20%—40%是由于子宫内膜损伤所引起的。

正常子宫内膜随着月经周期会自然修复，没有残留瘢痕或功能丧失，而受到损伤的子宫内膜无法正常修复，易发生纤维化、瘢痕化及粘连，导致胚胎无法在子宫内膜上着床，就好比跟种地一样，要是土地贫瘠，谷物收成肯定不好，子宫内膜损伤对妇女的怀孕有很大影响。

目前常规的疗法包括手术和药物，但这些方法具有一定的局限性，无法从根本上修复受损的子宫内膜。

干细胞疗法是近几十年来新兴的、具有广阔前景的疗法。其中间充质干细胞( MSCs )是临床研究常用的一种干细胞，在多种难治性疾病中发挥着重要作用。有研究表明，间充质干细胞在宫腔粘连临床试验中起到修复受损子宫内膜损伤、减轻子宫内膜纤维化、增加子宫内膜厚度的作用，为宫腔粘连的干预提供了新的思路。

子宫内膜损伤干细胞修复的作用机制

由于干细胞独特的生物学特性，使得其在再生医学和免疫治疗领域具有极大的应用前景。基于各种动物实验模型及临床实验的研究，发现干细胞在子宫内膜损伤修复方面具有重要作用，干细胞的功能及发挥其治疗作用有如下机制。

●分化为子宫内膜细胞和血管细胞的能力

干细胞具有高度自我更新和多向分化潜能，在全身多种组织中广泛存在，体外培养条件下可实现扩增，并具有“横向分化”或"跨系分化”的能力，在特定条件下可分化为神经细胞、成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞等。干细胞因其这一特性而成为组织工程研究的首选种子细胞。对于子宫内膜损伤的病人，利用干细胞的分化潜能,能否使损伤的子宫内膜再生，从而补充缺失的子宫内膜，国内外学者做了很多研究。均发现干细胞向子宫内膜样细胞方向分化的可行性，为子宫内膜损伤后应用干细胞治疗提供实验依据。

大量的实验证明，干细胞具有向损伤组织趋化和迁移的能力。直接分化为血管细胞是干细胞促进血管新生的一个机制，在组织发生损伤，尤其是缺血损伤的时候，血管结构破坏，缺血、缺氧，导致组织细胞坏死，机体自身机制启动血管新生。这个过程需要大量的内皮细胞、周细胞和血管平滑肌细胞的参与修复，当接受干细胞移植后，干细胞以其旁分泌功能，为血管新生提供血管细胞的来源，促进和加速损伤区域新生血管的形成，进而促进组织的修复。

●分泌多种生物活性分子促进损伤细胞恢复和抑制炎症的能力

基于干细胞移植的实验证明，干细胞在体内也可以通过分泌并提高组织内的血管生长因子水平，利于血管新生，从而促进缺血组织的修复。移植的干细胞进入损伤部位后可通过自分泌和旁分泌作用产生细胞因子。当组织发生损伤，血管系统遭到破坏的病理条件下，干细胞对损伤组织分泌的信号如炎性因子立即做出反应，通过分泌血管活性因子，刺激内皮细胞的增殖与分化，招募血管周细胞或(和)血管平滑肌细胞。当组织损伤严重的情况下，内源性的干细胞尚不足以维持内环境的稳态，需借助于移植外源性的干细胞，发挥血管新生的作用'促进组织的修复。

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