数据统计我国的不孕患者数超过5000万人,其中20%—40%是由于子宫内膜损伤所引起的。

临床实践中,子宫内膜损伤与频繁的宫腔操作史,感染及部分药物的使用密切相关。人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，肌层，局部创面形成而致黏连。

常会导致不孕、复发性流产、慢性盆腔疼痛、月经不规则(月经过少或闭经)或痛经。该综合征的特征是功能性子宫内膜缺失，即子宫腔因疤痕组织、反复妊娠失败、不孕以及产科问题(如胎盘异常-即前置或增大)。

目前的治疗方式

目前,没有有效的治疗方式可使Asherman综合征完全恢复，临床常用的三种标准治疗模式是手术、粘连预防、使用激素。

手术治疗对轻度或中度AS患者有效，但对重度AS患者无效。

雌激素治疗常被用于粘连松解术后，以刺激子宫内膜的再生和再上皮化，但仍存在一些问题，比如没有标准剂量或方案。AS的一级预防是关键，因为一旦发生病理性级联反应时，其恢复变得更加困难。

因此，Asherman综合征急需一种新的治疗方式。

干细胞为难治性Asherman患者带来希望

研究表明，进行干细胞移植后，其生育能力得到改善。干细胞移植是治疗难治性AS的最新进展。

证明了其在恢复人类月经和生育能力方面的有效性。中国的一项前瞻性临床研究使用自体月经干细胞移植恢复了患者生育能力。

干细胞在人体内再生方面有许多重要的功能包括但不限于克隆性、分化、旁分泌信号、血管生成、免疫调节，抑制纤维化。

(1)分化程度较低的干细胞可能比分化程度较高的干细胞更有效地再生子宫内膜，

(2)与局部给药相比，系统性给药干细胞可能对损伤部位的补充有更大的影响，

(3)从不同组织中分离的干细胞对子宫内膜再生有不同的能力和作用，

(4)干细胞通过多个系统对受损子宫发挥作用，每个系统都有助于病理性瘢痕环的生理再生和抑制。

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宋