糖尿病及其并发症严重威胁着人类的健康,如:糖尿病性肾脏病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变等。1型糖尿病的主要发病人群是青少年和儿童,以胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌减少和高血糖为特征。
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2型糖尿病是由遗传和环境因素共同导致的,以胰岛β细胞功能障碍、胰岛素抵抗为特征。在我国,2型糖尿病患者占比95%,其发病率逐年升高。虽然重组胰岛素合成和传递的改善已显著降低了糖尿病的发病率和死亡率,但目前尚无根治糖尿病的方法,因此急需探寻新的治疗方式。
干细胞治疗糖尿病
目前,治疗糖尿病的手段不胜枚举,但是传统的降糖药和胰岛素只能对症治疗,且仅仅够暂时维持血糖的平衡,很难阻止β细胞功能的进行性下降以及糖尿病并发症的发生发展。在现有的基础上研发新的治疗方案与药物刻不容缓且具有重要意义。干细胞成为了这个领域的研究热点之一。
最新发表在“Stem Cells and Development”的一项研究发现胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物exendin-4(Ex4)和骨髓间充质干细胞(BM-MSC)联合应用能增强STZ诱导的糖尿病大鼠的β细胞作用。实验人员将40只雄性SD大鼠随机分为5组:正常对照组(正常)、糖尿病组(DM)、MSC治疗组(MSC)、Ex4治疗组(Ex4)和MSC+Ex4治疗组(MSC+Ex4)。以体重、血糖水平、腹腔内糖耐量试验(IPGTT)和体外葡萄糖刺激胰岛素分泌(GSIS)评价疗效。MSC和MSC+Ex4联合治疗后,胰岛素+胰高血糖素+双阳性细胞和胰高血糖素+GLP-1+双阳性细胞数量显著增加,提示新生胰岛β细胞功能增强。研究结果表明,MSC和Ex4联合作用于多种胰岛素转录因子,增强了STZ诱导的糖尿病大鼠新形成的β细胞的功能。
近年来,我国干细胞领域发展如火如荼,而糖尿病作为干细胞重要的应用方向,得到了极大的关注。据查询美国国立卫生研究院(NIH)的临床试验注册网站(http://clinicaltrials.gov),全球正在开展的糖尿病相关干细胞治疗临床试验共计208项,其中我国注册项目42项,主要涉及1型糖尿病、2型糖尿病以及糖尿病血管病变、神经病变、糖尿病足等并发症的治疗。
我们一直致力于干细胞及相关药物研发,在干细胞领域钻研多年,日前与某三甲医院开展干细胞治疗糖尿病的临床试验研究,取得了一期临床结果。为了更扎实的探索干细胞治疗II型糖尿病的有效性,我们与北京某三甲医院开展了非药物注册临床试验研究,评估干细胞治疗II型糖尿病的有效性。